İlaçsız Tüp Bebek nedir?
Klasik olarak uygulanan tüp bebek tedavisinde, yumurtaların olgunlaşmasından sonra, olgunlaşan yumurtalar toplanır ve ardından işleme tabii tutulur. İlaçsız tüp bebek tedavisinde ise, yumurtalar tamamen olgunlaşmadan toplanmaktadır. Ardından toplanan yumurtalar laboratuar ortamında olgunlaştırılır.
Tüp bebek tedavisindeki başarı oranınızı hesaplama aracımızdan hesaplayabilirsiniz.
https://www.bulenttiras.com/tup-bebek-basari-orani-hesaplama
İlaçsız tüp bebek tedavisinde amaç ise; yumurtaların olgunlaştırılması için kullanılan ilaçların anne adayında yaratabileceği olumsuz etkilerden anne adayını korumaktır. İlaçsız tüp bebek tedavisinde anne adayına oldukça az miktarda ya da hiç ilaç verilmez. Büyümesi takip edilen yumurta hücreleri ise, istenen olgunluğa ulaştıklarında genel anestezi yöntemi ile toplanır. Ardından toplanmış olan bu yumurtalar laboratuar ortamında çeşitli özel sıvılar içinde bekletilir. Bu sayede olgunlaşmaları beklenir. Ardından baba adayından elde edilmiş olan sperm hücreleri, mikroenjeksiyon yöntemi ile yumurtalara aktarılır. Döllenme işlemi tamamlandıktan sonra ise elde edilen embriyolar, anne adayının rahmine transfer edilir.\r\n
İlaçsız tüp bebek tedavisini kimler tercih etmelidir?
\r\nTüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlar, bazı anne adayları için olumsuz sonuçlar doğurabilmektedir. Bazı anne adaylarında, kullanılan ilaçların beklenmeyen durumlara yol açtığı görülmüştür. Bu sebeple de OHSS adı verilen yumurtalıkların aşırı uyarılması yani, overin hiperstimülasyon sendromu meydana gelebildiği görülmektedir. İlaçsız tüp bebek tedavisinde bu hassasiyeti olan, yumurtalıkların aşırı uyarılması yani OHSS gelişme riski yüksek hastalar tercih edilmektedir. Bu hastaların başında PKOS yani polikistik over sendromu hastaları gelmektedir. Bunun dışında endometriozis hastalarında, ilaçlara tepkisi zayıf olan hastalarda ve erkek kısırlığında da ilaçsız tüp bebek tedavisine başvurulabilmektedir. İlaçsız tüp bebek tedavisi, hormon tedavisinin kesinlikle yasak olduğu kanser hastaları için özellikle ideal bir yöntemdir.\r\n
İlaçsız tüp bebek tedavisinin önemli kullanım alanı nedir?
\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinin en önemli kullanım alanı ise ilaçlara aşırı yanıt veren polikistik over sendromuna sahip hastalardır. Bu hastalarda, ilaç kullanımı olmadan ilaçsız tüp bebek tedavisi yani IVM ile tüp bebek tedavisine başvurulmaktadır. Bu sayede aşırı hassas yumurtalıklara sahip kadınlar OHSS, yumurtalıkların aşırı uyarılması yani, overin hiperstimülasyon sendromundan korunmuş olmaktadır. İlaçsız tüp bebek tedavisi yani IVM, normal yumurtalık rezervine sahip olan fakat hormon kullanmak istemeyen anne adayları için de ideal bir yöntemdir.\r\n
Polikistik Over Sendromu nedir?
\r\nPolikistik over sendromu yaygın olarak görülen, yumurtlama ile ilgili bir problemdir. Her 5 kadından birinde polikistik over sendromu görülmektedir. Kadının vücudunda bulunan 2 yumurtalık, adet döneminde bir yumurta geliştirmektedir. Bu yumurta gelişimi ise, folikül adı verilen keselerde olur. Ancak polikistik over sendromu sorununda, aynı adet döngüsü içinde birden fazla yumurta olgunlaşmaya çalışır. Bu sebeple de yumurta hücrelerinin hiçbiri olgunlaşamaz. Bu sebeple de yumurta hücreleri ultrasonda kist olarak görülür. Ultrason muayenesinde ise yumurtalıklar, içerisinde gelişmemiş yumurta bulunan birçok kesecik, yani kistler şeklinde görülür.\r\n\r\n \r\n
OHSS nedir?
\r\nOHSS, yumurtalıkların aşırı uyarılması yani, overin hiperstimülasyon sendromu yumurta gelişimi için foliküllerin uyarılması sırasında hormon tedavisi gören kadınlarda meydana gelen bir sorundur. Tedavi aşamasında, yumurta uyarımı aşırı olmuştur. Yumurtalıklarının boyutunun artması ve aşırı uyarılmış olan bu yumurtalıklardan hormon salgılanması sebebiyle çeşitli belirtiler meydana gelmektedir. Bu belirtiler ise:\r\n
- Bulantı, kusma ve ishal,
\r\n
- Büyümüş yumurtalıklar nedeniyle karın bölgesine gelişen ağrılar,
\r\n
- Akciğerlerde sıvı birikimi nedeniyle nefes darlığı,
\r\n
- Kan pıhtılaşmasında artma nedeniyle damarlarda pıhtı oluşumu,
\r\n
- Vücut sıvı ve elektrolit dengesinde belirgin farklılıklar,
\r\n
- Dehidratasyon (Vücudun susuz kalması) olarak sayılabilir.
\r\n
\r\nOHSS tüp bebek tedavilerinde genellikle hafif formda görülmektedir. Şiddetli formlarında hastanede kalmak ve tedavi görmek gerekebilir. Özellikle de polikistik over sendromuna sahip olan kadınlarda, yumurtalıkları uyaran ilaçlar sebebiyle yumurtalıklar aşırı hassas olabilir. Bu sebeple de hormon ilaçlarının kullanılması ile yukarıda bahsedilen belirtiler ortaya çıkabilir. Yumurtalıkların ilaçlarla uyarılmadan tüp bebek tedavisine başlanması ise OHSS yumurtalıkların aşırı uyarılması yani, overin hiperstimülasyon sendromu riskini ortadan kaldıracaktır. Bunun dışındaki başka bir önemli konu da; IVM prosedüründe kullanılan ilaç miktarı, klasik tüp bebek yöntemine göre çok daha az olduğundan tedavi maliyeti önemli ölçüde azalmaktadır.\r\n
\r\n
IVM Başarı Oranları tatmin edici mi?
\r\nİlaçsız tüp bebek yöntemini, klasik tüp bebek tedavisine göre daha üstün kılan özellik; ilaç kullanmadan gebelik şansının elde edilebilmesidir. Ancak bu aşamada unutulmaması gereken, ilaçsız tüp bebek yani IVM yönteminde başarı oranlarının klasik tüp bebek tedavisine göre düşük olduğudur. Bu sebeple de oldukça avantajlı olmasına rağmen ilaçsız tüp bebek tedavisi, klasik tüp bebek tedavisi kadar yaygınlaşmamıştır. Ancak başarı oranları kabul edilebilir orandadır. İlaçsız tüp bebek tedavisinde başarı oranı %30 oranındadır.\r\n\r\nDoğal adet döngüsünde tüp bebek tedavisi!\r\n\r\nTüp bebek tedavisinde, hormon kullanmak istemeyen anne adaylarında, doğal olarak büyüyen ve olgunlaşmış olan yumurta hücresinin çatlama aşamasından hemen önce alınmasından sonra, vücut dışında tüp bebek yöntemi ile döllenmesi işlemi natürel siklus olarak adlandırılmaktadır. Burada elde edilen tek yumurta laboratuar ortamında geliştirilir. Ardından iyi bir embriyo elde edilmesi amaçlanır ve embriyo transfer gerçekleştirilir.\r\n\r\nBu faktörlerin dışında natürel siklus yani ilaçsız tüp bebek tedavisinin önerildiği hasta grubu ise;klasik tüp bebek yöntemine cevap vermeyen hastalardır. OHSS yumurtalıkların aşırı uyarılması yani, overin hiperstimülasyon sendromu gelişme riski olan çikolata kisti, polikistik over sendromu hastalarına da uygulanabilmektedir.\r\n
İlaçsız tüp bebek tedavisinin avantajları nelerdir?
\r\n
- Tedavinin daha kolay olması
\r\n
- Daha kısa tedavi süresi (8-10 gün)
\r\n
- Yan etkisinin olmaması
\r\n
- Komplikasyonlara yol açmaması
\r\n
- Klinik ziyareti sayısının düşük olması (1-2 defa)
\r\n
- Daha az enjeksiyon sayısı (2-3 defa)
\r\n
- Kan alma işleminin olmaması
\r\n
\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinin dezavantajları nelerdir?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinde her zaman istenilen kalite ve olgunlukta yumurta hücreleri elde edilememektedir. Gebelik oranları da klasik tüp bebek yöntemine göre düşüktür.\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisi kimlere uygulanamaz?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisi yaşı 35 ve üzeri olan anne adaylarına uygulanmamaktadır.\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinde başarı oranı nedir?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinde yani IVM’de başarı oranları %30 olmaktadır.\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinin süresi ne kadardır?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinde, tedavi başından sonuna kadar 10 gün sürmektedir. Hastanın tüp bebek merkezine birkaç defa gitmesi yeterli olmaktadır. İlaçsız tüp bebek tedavisi, hastanın günlük yaşantısını etkilememektedir.\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinin maliyeti ne kadardır?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisinde ilaç masrafı yoktur. Bu sebeple de klasik tüp bebek tedavisine göre fiyat açısından çiftler için daha avantajlı olabilir.\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisi şu anda Türkiye’de sıkça kullanılan bir yöntem midir?\r\n\r\nİlaçsız tüp bebek tedavisi yöntemi dünyada ve Türkiye’de çok az sayıda tüp bebek merkezi tarafından uygulanabilmektedir.
